А.Можейко, мама О.Богдановой: "В России живем, мне сразу сказали: врач за врача, мент за мента. То есть мне сказали однозначно: дело ты проиграешь". Прошлым летом 13-летняя О.Богданова вернулась из оздоровительного лагеря со страшными болями в животе, врач работавшая в летней смене, не смогла поставить правильный диагноз. И на всякий случай, две недели кормила девочку "Но-Шпой", а надо было срочно отправлять в больницу. После 6 операций Олесе дали реабилитационную инвалидность на год. Мама начала поиски правды. В страховой компании ей помогли написать заявление в горздрав. Ответ потрясает циничностью формулировки: "Недооценка состояния девочки явилась результатом добросовестной халатности". Вот так. За такую "добросовестность" врачу-педиатру вынесено административное взыскание. Далее было обращение в облздрав, затем в прокуратуру, где сказали, что для возбуждения уголовного дела нет состава преступления. Врач по-прежнему продолжает работать в одной из городских детских поликлиник. О послании губернатора облДуме, в котором он критикует томское здравоохранение, в семье Алены не знают, но их и не надо убеждать, что в существующей системе здравоохранения нужны немедленные изменения. И в первую очередь в самом отношении к пациентам. А.Адамян: "Жители боятся нашего корпоративного сообщества докторов, которые его фамилию будут склонять и передавать, и больше он к врачу области просто не обратится". Одним из возможных решений наверху называют развитие конкуренции между частными и государственными учреждениями здравоохранения, а также внутри самой системы. Частники в здравоохранение идут неохотно. В основном это не большие многопрофильные клиники, а узкоспециализированные лечебницы. Это объяснимо. Весь путь от получения лицензии до первого пациента связан с большими финансовыми затратами и острой больной за количество пациентов. В.Байтингер: "В государственном учреждении изначально имеется финансирование и халявные деньги. Медицинский бизнес негосударственный - это очень длинный рубль". Но несмотря на постоянные финансовые вливания, денег по-прежнему не хватает ни на смену оборудования, ни на полный капремонт. Все, кому приходилось лечится в городском стационаре, в большинстве случаев вспоминают условия: обшарпанные стены и т.д. Но для простых смертных это далеко не новость, а вот у тех, кого благодаря высоким чинам отводят в палаты белокаменные, сам факт больничной разрухи привел в изумление и вызвал искреннее удивление. Но даже те, кто внезапно начал метать стрелы в томские здравницы, вынуждены признать, что в профессионализме большинству томских врачей не откажешь. А.Орешин, главврач больницы N3: "Пример неудачно привели. Если бы он в первую больницу попал, впечатления были бы не менее радужные. Он не с визитом, он лечится у нас. Почему-то к нам ездят, в бомжатскую больницу, это почему? Наговицын у нас оперировался, в Москве не стал, к нам почему-то приехал". Чтобы привести все больницы области в более менее божеский вид, сегодня нужны астрономические суммы, в бюджете их не предвидится. Сверху говорят: вы уже давно в рынке, учитесь зарабатывать сами. Да. Все без исключения госучреждения предоставляют платные медицинские услуги, часть этих сумм действительно идет на ремонт. А.Орешин: "У нас 5 корпусов. И в один момент, даже с помощью мэрии, которая действительно - почти треть финансирования пошло на нашу больницу, но изменить ситуацию, которая десятилетиями не менялась, практически не возможно". Между тем, никто не берется отрицать, что даже в таких условиях в местной медицине процветает теневой бизнес. Причем, берут, не стесняясь и не боясь. Черные доходы областного здравоохранения, по разным сведениям, составляют от 1 до 5 млрд. рублей в год. Обращения в страховую компанию многие из пациентов, пострадавшие от вымогательства врачей, считают одним из способов возврата денег. В 2003 году в одну из страховых фирм поступило более 300 обращений на сумму около 1 млн. рублей. Но для оптимизма повода мало. Статистика показывает: чем больше размер взятки, тем меньше вероятность, что удастся вернуть деньги. "Неделя", ТВЦ, 09.02.2004
Об утверждении среднемесячного количества застрахованных лиц, прикрепившихся к медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь
О направлении информации по предъявлению на оплату случаев оказания медицинской помощи в новом реестре a181*