Состоялась коллегия департамента здравоохранения области (23.03.2005)
Состоялась коллегия департамента здравоохранения области
В заседании примут участие главные врачи области и города из страховых компаний, руководители федеральных структур от здравоохранения, а также первые лица области. Кроме подведения итогов развития томской медицины в прошлом году, на коллегии будут
определены задачи на 2005 год.
Радио "Сибирь", 22.03.2005
Основные проблемы в сегодняшнем здравоохранении связаны не столько с финансированием, сколько с реформированием, необходимость которого назрела. Пока реформаторские идеи томичей не нашли должной поддержки на федеральном уровне, в первую очередь, не
создана должная законодательная база. Все еще на стадии решения в Москве находится реализация в Томской области пилотного проекта по переходу лечебно-профилактических учреждений на полный тариф и полное фондодержание. В прошлом году удалось не снизить
уровень финансирования отрасли. Более чем на 150 млн. рублей проведены капитальные ремонты ЛПУ, закуплено медицинское оборудование, на проведение дорогостоящих операций только из федерального бюджета было выделено 338 млн. рублей. Расширилась сеть дневных
стационаров, особенно на селе. Благодаря эффективной реализации целевых программ в области произошло снижение смертности - младенческой и от сердечно-сосудистых заболеваний. Отмечено и некоторое снижение общего уровня заболеваемости. В целом в 2004 году
ситуация в томском здравоохранении была стабильной. И, хотя пока не удалось заметно продвинуться по пути реформ, постепенный переход к рынку в системе здравоохранения неизбежен, подчеркнул А.Адамян.
"Радио 106,6", 22.03.2005
Визиты томичей в поликлиники участились. Такие выводы были сделаны на итоговой коллегии департамента здравоохранения обладминистрации. На первом месте в структуре заболеваемости жителей области, как и в прошлом году - заболевания органов дыхания. Чуть
меньше страдает система кровообращения. На третьем месте - болезни глаз. Самым больным органом взрослого населения области является сердце. На коллегии отмечено улучшение демографической ситуации. Смертность среди новорожденных снизилась на 15 %. Вместе с
тем, возросло количество больных среди детей первых лет жизни. Ежегодного область теряет 15 тыс. жителей. А. Адамян в своем докладе упомянул о результатах административной реформы. Министерство здравоохранения превратилось в министерство здравоохранения и
социального развития. От этой реформы томичи получили только визит Росздравнадзора. Результатом его работы стал отзыв лицензии межвузовской больницы.
"Русское радио Томск", Радио "Сибирь", Радио "Европа+ Томск", 22.03.2005
Б. Мальцев на прошедшей сегодня итоговой коллегии департамента здравоохранения посоветовал не спешить с реформами. По словам спикера облДумы, эта сфера очень нежная, ее проблемы - лишь часть общей беды, в которой оказалась сегодня страна. Б. Мальцев:
"Медицина стоит на распутье. Все говорят, что надо срочно проводить реформу. В этом году мы попробовали внести одну маленькую реформу - изменили форму рецепта и сделали проблему для всей страны".
А. Адамян отметил в докладе, что среди невыполненных в 2004 году задач осталась проблема реформирования. Ее решение во многом связано с действиями Федерации. Что касается остальных результатов прошедшего года, то среди них А. Адамян указал тот факт, что
удалось удержать должный уровень финансирования отрасли. Также был проведен ремонт многих лечебно-профилактических учреждений, на который затрачено более 150 млн. руб. Ситуация с ремонтом медучреждений в Томске остается напряженной, так как именно здесь
находится большинство объектов, которые в нем нуждаются. А. Адамян: "Вы помните, что основной приоритет в капитальных ремонтах мы отдали Томску, детским учреждениям. Несмотря на взлет финансовых показателей, ситуация продолжает оставаться напряженной". В
этом году планируется разработать и запустить в действие программу по подготовке и переподготовке управленческих кадров.
Радио "Monte Carlo", Радио "Хит FM", "Эхо Москвы в Томске", 22.03.2005
У межвузовской поликлиники и детской стоматологической больницы могут быть отозваны лицензии. Таковы итоги проверки томских медучреждений федеральной комиссией. Проблемы аварийных зданий, низкая оснащенность современным диагностическим и лечебным
оборудованием остаются актуальными для Томска. Прошлогоднее итоговое собрание медиков началось с провозглашения того, что назрели перемены в томской медицине, что нужно отказаться от муниципальной государственной собственности для большинства лечебных
учреждений, чтобы в эту сферу пришел частный капитал, а медицинская услуга стала полноценным товаром. Нынешняя коллегия началась с обратного утверждения: реформы нужны, но не сейчас. А.Адамян: "Проводить свою локальную политику реформирования без
поддержки Москвы считаем нерациональной, как с политической, так с экономической точки зрения. Для любой реформы необходимо привлечение финансов. Если эти финансы будут привлечены из области, мы потом эти деньги потеряем, потому что придет другой закон,
который просто поменяет все, что мы можем сделать".
Томские медицинские чиновники уповали на законопроект об организационно-правовых формах учреждений социальной сферы, он мог узаконить рыночные отношения в медицине. А.Адамян: "В связи с монетизацией льгот данный законопроект вряд ли будет рассматриваться
ГосДумой в ближайшее время. Это существенно меняет планы относительно сроков реформирования отрасли в масштабах всей страны". Томскую медицину по-прежнему терзают противоречия - не довольны и врачи, и пациенты. В медицине отмечают общее старении кадров.
Нет мотивации к работе в амбулаторно-поликлиническом звене, поэтому не хватает узких специалистов. Зато болеть томичи, к счастью, больше не стали. Снизилась младенческая смертность. Однако увеличилось число хронических патологий и болезней детей. За
прошлый год удалось добиться улучшения демографической ситуации, рождаемость повысилась. На 2005 год перед медиками стоят примерно те же задачи, что были на 2004. а переход на рыночные рельсы в этой сфере неизбежен.
"Новости "9 канал", NTSC, 22.03.2005
В мае прошлого года В.Путин официально заявил во всеуслышание, что стране необходима модернизация здравоохранения. Преобразования в системе здравоохранения требуют как врачи, недовольные зарплатой, так и пациенты, недовольные качеством лечения. Тем не
менее, одна монетизация вызвала такой накал страстей, что об ещё одной реформе и думать страшно. До преобразований ли тут? И всё же систему здравоохранения менять необходимо, и это неизбежно. Для повышения качества и доступности медицинской помощи
требуется, чтобы гарантии бесплатной медицинской помощи были четко прописаны. По каждому заболеванию должны быть выработаны и утверждены стандарты медицинских услуг. Это позволило бы посчитать реальную стоимость медицинских услуг и перейти от сметного
принципа содержания медучреждений к полной оплате за оказанные услуги населению. Чтобы реально воплотить в жизнь подобную систему, правительство обязано обеспечить каждому региону правовую базу ОМС, государственных гарантий медпомощи, частной медицинской
практики и оказания платных услуг. А правительство молчит - отходит от встряски с монетизацией. Регионы, по сути, предоставлены сами себе. И Томск в этом плане не исключение. Уже известно, что Томская область, с одобрения правительства России, станет
пилотным проектом, где будет проходить модернизация системы здравоохранения. Но когда она начнётся, пока не ясно.
По словам А.Адамяна, специалистами была проведена огромная работа в минувшем году и разработаны протоколы лечения (то же, что и медицинские стандарты, но регионального уровня). А это уже шаг к введению полного тарифа. Вопрос упирается в законы, которых
пока нет. Ждём. ... Что касается основных достижений, то они есть. По данным демографической комиссии на 25 января 2005 года, на территории Томской области за 2004 год, в сравнении с 2003 годом, отмечен рост рождаемости на 4,9 процента и снижение
смертности на 3,5 процента. Также значительно улучшилась демографическая ситуация и по городу Томску (соответственно - 7,5 процента и 2,7 процента). Повысить рождаемость удалось во многом благодаря снижению перинатальной смертности. Не без финансовой
помощи Фонда ОМС и Госдумы, которые выделили немало денег на обеспечение родильных домов и детских учреждений необходимым оборудованием. Проанализировали и причины смертности. Большей частью умирают пожилые люди, которые не смогли пережить социальных
изменений в обществе. Второй, не менее важной причиной можно назвать травматизм. О.Козловская: "Надо разработать стратегию развития томского здравоохранения, а реформа существующей системы должна стать только частью этого направления. Качество здоровья в
нашей области должно быть на высоте, и только в этом случае мы станем притягательны для других территорий. Главная задача сейчас - доказать российскому правительству необходимость создания федеральных медицинских центров именно в Томске".
"Вечерний Томск", 23.03.2005
Рожать в Томской области стали больше, чем в целом, по стране. Общероссийский показатель - на тысячу человек приходится 10 новорожденных, в Томске - 11. Демографическая ситуация в области улучшается. Хотя, смертность, по-прежнему, превышает рождаемость.
11 младенцев появляется на свет, 14 человек, уходит из жизни. Заболеваемость среди новорожденных в Томской области снизилась на 15%. Но, подростков то ли родители проглядели, то ли врачи. А зарегистрированы уже первые случаи венерических заболеваний среди
школьников до 14 лет - сифилис, переданный половым путем. Растет количество таксикоманов в подростковой среде. Процветает алкоголизм. Подростков, употребляющих алкоголь, за последний год стало больше в 12 раз. А показатели психического расстройства в
области превысили общероссийские уже в полтора раза. В некоторых районах не хватает врачей. Н.Зенкин: "При объезде губернатором учреждений он уже дал поручение в части рассмотреть возможности увеличения заработной платы участковым врачам и педиатрам.
Фактически люди зарабатывают на том, что они работают на 2 ставки, с учетом ночных, праздничных, получаются такие цифры". На развитие здравоохранения в бюджет Томской области 2005 года заложили 1 миллиард 200 миллионов рублей. Это в несколько раз больше,
чем в предыдущие годы, но закрыть все потребности облздрава не удастся. Практически полностью пережило себя наркозно-дыхательное оборудование. Его износ 90 процентов.
"Вести-Томск", РТР, 22.03.2005